EDe II- Projektbeschreibung

Dieses Projekt schließt methodisch und inhaltlich weitestgehend an das bereits durchgeführte „Entlastungsprogramm bei Demenz I (EDe I)“ an. Während sich EDe I an 320 Familien mit demenzerkrankten Familienmitgliedern der Pflegestufen 1-3 richtete, können bei EDe II ca. 100 Familien von gesetzlich versicherten Demenzerkrankten teilnehmen, die eine Pflegestufe 0 bei erheblich eingeschränkter Alltagskompetenz aufweisen.

Die Zeitplanung für die Durchführung des Modellvorhabens sieht wie folgt aus:

01.02.2009 - 30.09.2009    Vorbereitung und Akquisition der Teilnehmer

01.10.2009 - 30.06.2011    Feldphase mit Begleitung der eingeschriebenen 
                                       Familien, Fortführung der Akquisition bis 31.10.2010

01.07.2011 - 30.09.2011    Auswertung und Vorstellung der Ergebnisse

Als Hauptkooperationspartner konnte wieder das Netzwerk Ambulanter  Dienste – NADel e.V. gewonnen werden. Sechs bereits in EDe I eingesetzte und geschulte Gesundheitsberaterinnen werden auch die Modellumsetzung EDe II begleiten. Sie werden auf ihre Aufgabe, die Beratungsbesuche für diese veränderte Zielgruppe durchzuführen, speziell geschult. Praxisbegleitend finden Fallkonferenzen statt, die die Beraterinnen bei ihrer Aufgabe unterstützen. Zudem soll die vorliegende Angebotsstruktur für die Zielgruppe weiterentwickelt werden.

Im Projektzeitraum der Feldphase soll jede Gesundheitsberaterin mindestens 16 teilnehmende Familien bis zu sechsmal besuchen und schulen können, so dass eine Gesamtzahl von ca. 600 Einzelbesuchen in die Evaluation des Modellvorhabens einfließen kann. Außerdem werden die Gesundheits- beraterinnen, wie auch schon in EDe I, in die Durchführung der Pflegekurse eingebunden, um dem als Erfolgsfaktor gewerteten Beziehungsaspekt zwischen Professionellen und Laien gerecht werden zu können.

Die Einschreibung ins Modellprogramm erfolgt über die Gesundheits- beraterinnen. Die Akquisition der Familien soll sich speisen aus:

- den Patienten der am Projekt teilnehmenden Hausärzte und Neurologen
- den Klienten der Demenz- und Pflegeberatungsstellen
- den Patienten der teilnehmenden Krankenhäuser
- allgemein den Versicherten der örtlichen Pflegekassen
- der Beratungstätigkeit des Medizinischen Dienstes und
- den Beratungs- und Pflegekontakten der beteiligten ambulanten Dienste von
  NADel e.V.
- sowie der allgemeinen Öffentlichkeitsarbeit.

Ab Oktober 2009 wird den teilnehmenden Familien eine persönliche Gesundheitsberaterin fest zugeordnet. Im ersten Beratungsbesuch (und bei Bedarf auch in der Folge) kommt ein multidimensionales Assessmentverfahren zur Anwendung, das im Rahmen von EDe I optimiert worden ist. Nach Auswertung des Assessments wird mit den Familien ein präventiv ausgerichtetes Entlastungsprogramm entworfen. Im Gegensatz zu dem Entlastungsprogramm EDe I werden im Beratungs- und Entlastungsprozess die an Demenz erkrankten Menschen stärker eingebunden. Dies resultiert aus dem partizipativen und ressourcenorientierten Ansatz, der unter anderem in der Beratung den Fokus auf die Krankheitsbewältigung des Menschen mit Demenz legt.

Das in EDe I neu entwickelte Pflegekurscurriculum soll um zwei zusätzliche, den speziellen Bedürfnissen der Zielgruppe angepasste Schulungsmodule erweitert werden. Die Pflegekurse werden vom Antragsteller in Zusammenarbeit und unter Einbezug der Gesundheitsberaterinnen auf der Grundlage der optimierten Konzepte durchgeführt.

Zum Ende der Feldphase im Frühling 2011 wird dann erneut das Assessment zum Einsatz gebracht, um die Wirksamkeit der Intervention erfassen zu können. Die Endauswertung wird durch weitere Evaluationsschritte ergänzt.

Die wissenschaftliche Begleitung hat wiederum das Deutsche Institut für angewandte Pflegeforschung (dip) unter der Leitung von Prof. Dr. Frank Weidner übernommen.

Es hat im Wesentlichen die Aufgabe, die grundlegenden Konzepte gemeinsam mit der Projektkoordination zu entwickeln und die Umsetzung vorzubereiten und zu begleiten. Auch die Fallkonferenzen werden von der wissenschaftlichen Seite begleitet, dokumentiert und ausgewertet. Die Beratungsdokumentationen werden hinsichtlich der Problemschwerpunkte und der erarbeiteten Ansätze ausgewertet. Es handelt sich um ein Entwicklungsprojekt mit Aktions- forschungscharakter.

Hauptziele sind die Befähigung der Beteiligten und die Entwicklung eines praktikablen und erfolgreichen geschlossenen Konzeptes zur pflegepräventiven Begleitung von Familien mit einem demenzerkrankten Angehörigen unter optimierter Nutzung von SGB-XI-Leistungen.